Vuosi 2019 muistetaan monista asioista Game of Thronesin epätyydyttävästä finaalista prinssi Harryn ja Meghan Marklen ensimmäisen lapsen syntymiseen. Mutta vaikka pop-kulttuurilla ja politiikalla oli taipumus hallita viime vuoden maisemaa, jos elät kroonisella sairaudella tai jos olet lähellä jotakuta, joka olet, muistat vuoden 2019 sen vuorottelevan elämän - ja joissain tapaukset, hengenpelastus - lääketieteelliset läpimurtot. Uudesta eturauhassyövän hoidosta pilleriin maapähkinäallergioiden suhteen lukemalla lisätietoja eräistä lupaavimmista lääketieteellisistä läpimurtoista, joita näimme vuonna 2019.
1 Uusi tapa poistaa geneettiset sairaudet
Shutterstock
Tänä vuonna tutkijat rikkoivat merkittävän kentän potentiaalisella tekniikalla perinnöllisten sairauksien, kuten Alzheimerin, alkoholismin, verenpaineen, sirppisoluanemian, ADHD: n ja autismin, hoitamiseksi.
Lokakuussa Harvardin ja MIT: n tutkijat julkistivat uuden ja parannetun tavan editoida geenejä, nimeltään "editointi". Haastattelussa NPR: n kanssa kemisti ja biologi David Liu, yksi tekniikan taustalla olevista tutkijoista, vertasivat päätoimittajat "tekstinkäsittelyohjelmiin, jotka kykenevät etsimään kohde-DNA-sekvenssejä ja korvaamaan ne tarkalleen". Pohjimmiltaan, hän sanoo, se on geneettinen vastine tekemällä "etsi ja korvaa" Microsoft Wordissa - ja se voi mahdollisesti korjata jopa 89 prosenttia sairauksia aiheuttavista geneettisistä virheistä.
2 Mahdollinen parannus HIV: hen
Shutterstock
Geeniterapiayritys American Gene Technologies (AGT) jätti lokakuussa 2019 hakemuksen Yhdysvaltain elintarvike- ja lääkehallinnolle (FDA), jonka tavoitteena oli aloittaa ihmiskoe sen mielestä, että se on kauan odotettu parannus HIV: lle. Kun henkilö on saanut HIV-tartunnan, se poistaa kyseisen henkilön T-solut - immuunisolut, joiden tehtävänä on torjua virusta. AGT: n terapia, jonka nykyinen nimi on AGT103-T, sisältää näiden vaurioituneiden T-solujen uuttamisen, niiden geneettisen modifioinnin immuunitoimintojen palauttamiseksi ja palauttamisen sitten potilaalle, jotta he voivat torjua virusta.
3 Ikääntymisen lopun alku
Shutterstock
Vuonna 2019 Harvardin yliopiston Wyssin biologisesti inspiroidun tekniikan tutkimuslaitoksen ikääntymistä estävät tutkijat edistyivät merkittävästi iankaikkisen nuoruuden etsinnässä. Tutkijat, mukaan lukien tunnettu ikääntymistä estävä asiantuntija George Church, PhD, julkaisivat julkaisun Proceedings of the National Academy of Sciences -tapahtumassa, jossa he osoittivat, että jonain päivänä voi olla mahdollista hidastaa tai kääntää ikääntymistä käyttämällä geeniterapiaa solujen ohjelmointiin.
Tutkimuksessa kirkko ja hänen kollegansa varustivat virukset geeneillä, jotka oli ohjelmoitu tuottamaan erilaisia proteiineja liittymään neljän ikääntymiseen liittyvän sairauden ehkäisyyn tai kääntämiseen: liikalihavuus, tyypin 2 diabetes, munuaisten vajaatoiminta ja sydänsairaudet. Sitten he "infektoivat" hiiret viruksilla, jotka ohjasivat hiirien maksat tuottamaan edellä mainitut proteiinit ja erittämään ne verenkiertoon. Tulokset - painon lasku lihavilla hiirillä, diabeteksen kääntyminen diabeettisilla hiirillä, vähentynyt munuaisten surkastuminen hiirillä, joilla on munuaisfibroosi, ja lisääntynyt sydämen toiminta hiirillä, joilla on sydämen vajaatoiminta - viittaavat tulevaisuuteen, jossa nuori ja pitkäikäisyys ovat vain pistoksen päässä.
4 Ensimmäinen lääke, joka vähentää kognitiivista heikkenemistä Alzheimerin tautia sairastavilla ihmisillä
Shutterstock
Biotekniikkayritys Biogen ilmoitti lokakuussa hakevansa FDA: n hyväksyntää uudelle lääkkeelle, nimeltään Aducanumab. Hoito kohdistuu amyloidi beetaaniin, proteiiniin, joka kerääntyy Alzheimerin tautia sairastavien ihmisten aivoihin ja jonka uskotaan olevan rooli häiriössä.
Kliinisissä tutkimuksissa Aducanumabilla hoidetut Alzheimerin potilaat kokivat parannetun muistin ja paremman kyvyn osallistua päivittäisiin toimintoihin, kuten henkilökohtaisen talouden hoitamiseen, kotitöiden suorittamiseen ja itsenäiseen matkustamiseen kodin ulkopuolella. Jos Aducanumab hyväksytään, siitä tulee ensimmäinen terapia, jolla vähennetään Alzheimerin taudin kliinistä taantumaa, ja ensimmäinen, joka osoittaa, että amyloidbeetan poistaminen tuottaa positiivisia kliinisiä tuloksia Alzheimerin potilaille.
5 Luuta rakentava uusi lääke osteoporoosia varten
Shutterstock
54 miljoonaa osteoporoosista tai muuten heikosta luusta kärsivää amerikkalaista sai hyviä uutisia huhtikuussa, kun FDA hyväksyi uuden lääkkeen, nimeltään Evenity. Suunniteltu osteoporoosin hoitoon postmenopausaalisilla naisilla, joilla on suuri murtumisriski, tämä lääke on ensimmäinen ja ainoa laatuaan - se ei vain vähentä luun menetystä, vaan voi myös auttaa rakentamaan uutta luuta.
6 Maailman ensimmäinen digitaalinen inhalaattori
Shutterstock
Astmakohtauksen tapauksessa inhalaattorit voivat pelastaa henkeä, mutta vain, jos niitä käytetään oikein. Varmistaakseen sellaisen, Teva Pharmaceuticals on luonut sanomansa, että se on maailman ensimmäinen ja ainoa digitaalinen inhalaattori, jossa on sisäänrakennetut anturit, jotka yhdistävät mobiilisovellukseen, jotta astmat ja keuhkoahtaumataudit saavat asianmukaista käyttöä koskevia tietoja.
Laite, nimeltään ProAir Digihaler, sai FDA: n hyväksynnän joulukuussa 2018 ja tuli saataville vuonna 2019. Joka kerta kun potilas käyttää sitä, laite mittaa ja tallentaa tietoja, joita voidaan käyttää inhalaattorien asianmukaisen käytön varmistamiseen.
7 Lupaava lääke eturauhassyöpään
Shutterstock
American Clinical Oncology -yhdistyksen (ASCO) vuosittaisessa kokouksessa 2019 tutkijat esittelivät kliinisen tutkimuksen tuloksia, joissa tutkittiin olaparibi-lääkkeen vaikutuksia eturauhassyöpään kärsiviin miehiin. Lääkitys kohdistaa ja estää entsyymiä, joita syöpäsolut tarvitsevat kasvaakseen. Tulokset? Suun kautta otettava lääke, joka on jo hyväksytty rinta- ja munasarjasyövän hoitoon, hidasti eturauhassyövän etenemistä 80 prosentilla miehistä, joilla on erityyppinen mutaatio.
"Vaikka tutkimuksessa käydyillä miehillä oli edennyt, voimakkaasti esikäsitelty eturauhassyöpä, olaparibi viivästytti taudin etenemistä näillä potilailla keskimäärin 8, 3 kuukautta, ja 35 prosenttia ei edennyt yli vuoden ajan", raportin mukaan alkaen ASCO: lta.
8 Ja myös haimasyöpä
Shutterstock
Olaparibi-lääke osoitti haiman kohdalla yhtä paljon lupaavia vuonna 2019 kuin eturauhasenkin. Tutkijat julkaisivat kesäkuussa kansainvälisen lääketutkimuksen tulokset, joissa testattiin olaparibin tehoa metastaattisessa haimasyövässä, joka on myöhäisessä vaiheessa oleva sairaus, jonka viiden vuoden eloonjäämisaste on alle kolme prosenttia. Lääkekokeessa, jota kutsutaan haimasyövän Olaparib-käynnissä olevaksi tutkimukseksi (POLO), potilaan elinaika sairaudessa ilman, että se paheni, oli kaksinkertainen olaparibilla hoidettujen potilaiden kesken, samoin kuin plasebolla hoidettujen keskuudessa: 7, 4 kuukautta verrattuna 3, 8 kuukauteen.
9 Yksinkertaisempi kohdunkaulansyövän seulonta
Shutterstock
Vaikka kohdunkaulansyövän tappavuus oli ennenkin naisten syöpäkuolemien johtava syy, se on vähentynyt huomattavasti rutiininomaisten Pap-määritysten ansiosta. Mutta BMJ Openissa julkaistu huhtikuututkimus mahdollisesti tekee vielä helpommaksi kohdunkaulansyövän seulonnan. Vaikka tarvitaan lisää tutkimuksia, Manchesterin yliopiston tutkijat päättelivät, että yksinkertaiset ja ei-invasiiviset kotona tehdyt virtsatestit voivat olla yhtä tehokkaita kohdunkaulansyövän seulonnassa kuin Pap-määritykset.
10 Ja verikoe rintasyöpään
Shutterstock
Rintasyöpä on nyt yleisin syöpä naisten keskuudessa. Seulonta tehdään tyypillisesti mammografialla, mutta kuten Pap-määritykset, ne voivat olla epämiellyttäviä, puhumattakaan kalliista. Onneksi ryhmä brittiläisiä tutkijoita on saattanut löytää tavan testata rintasyövän sans-mammografioita. Nottinghamin yliopiston tutkijat, jotka esiteltiin kansallisessa syöpätutkimuslaitoksen syöpäkonferenssissa 2019, osoittivat, että yksinkertainen verikoe voisi kyetä havaitsemaan rintasyövän naisilla jopa viisi vuotta ennen kuin heistä tulee oireita.
11 Transformaatiivinen kystisen fibroosin hoito
Shutterstock
Lokakuussa FDA hyväksyi uuden lääkkeen kystisen fibroosin hoitoon. Trikaftaksi kutsuttu lääke kohdistuu erilaisiin geenimutaatioihin, jotka yhdessä aiheuttavat noin 90 prosenttia kystisen fibroosin tapauksista. Ihmisillä, joilla on näitä mutaatioita, elimistö tuottaa puutteellisen proteiinin, joka on kystisen fibroosin komplikaatioiden lähde. Trikafta auttaa viallista proteiinitoimintaa lievittämään kystisen fibroosin oireita. Yli 30 000 kystistä fibroosia sairastaville ihmisille Yhdysvalloissa Trikafta on ensimmäinen lääke, joka voi hoitaa sairauden taustan.
12 Pilleri, joka tekee maapähkinöistä turvallisia allergikoille
Shutterstock
Vaikka maapähkinäallergiat voivat olla kohtalokkaita, heille ei valitettavasti ole FDA: n hyväksymää hoitoa. Mutta se saattaa muuttua pian: Syyskuussa FDA: n neuvoa-antava komitea suositti organisaatiota hyväksymään suullisen immunoterapian Palforzia, joka antaa pieniä päivittäisiä annoksia maapähkinäproteiinia lapsille ja teini-ikäisille, joilla on maapähkinäallergioita.
Annos, joka kasvaa vähitellen kuukausien ajan, on suunniteltu lisäämään immuunijärjestelmän suvaitsevaisuutta vähentäen allergisten reaktioiden esiintyvyyttä ja vakavuutta. Tämän seurauksena henkilöiden, joilla on aiemmin voinut olla vaarallinen reaktio maapähkinöihin, tulee olla hyvä, jos he altistuvat vahingossa.
13 Keinotekoinen älykkyys, joka pystyy tunnistamaan romahtaneet keuhkot
Shutterstock
Nykyään FDA ei vain hyväksy lääkkeitä ja lääkinnällisiä laitteita. Kun tekoäly nousee, se hyväksyy myös tietokonealgoritmeja, jotka voidaan kouluttaa tekemään tarkkoja diagnooseja lääketieteellisten kuvien avulla.
Vuonna 2018 FDA hyväksyi 23 AI-algoritmia käytettäväksi lääketieteessä, ja organisaatio jatkoi uusien algoritmien hyväksymistä vuonna 2019. Yksi uusimmista ratkaisuista saada FDA-nyökkäys oli GE Healthcare -yrityksen Critical Care Suite. Syyskuussa hyväksytty, se käyttää AI-tekniikkaa röntgenkuvien skannaamiseen ja keuhkojen keuhkojen havaitsemiseen, kuolemaan johtavaan tilaan, joka vaikuttaa noin 74 000 amerikkalaiseen vuosittain.
14 Ja uraauurtava askel kohti laboratoriossa kasvaneita keuhkoja
Shutterstock
Columbian yliopiston tutkijat pääsivät lähempänä kroonisten hengityselinsairauksien potilaiden paranemista tänä vuonna, kun he käyttivät siirrettyjä kantasoluja uusien keuhkojen kasvattamiseen hiiren alkioissa. Kuten Nature Medicine -lehdessä julkaistussa marraskuun lehdessä yksityiskohtaisesti todettiin , tutkijat päättivät hyödyntää hiiren alkioiden luontaisen kyvyn kasvattaa elimiä omilla alueillaan ja implantoida luovuttajien kantasoluja niihin, jotka myöhemmin muuttuivat täysin toimiviksi keuhkoiksi. Tämä tutkimus osoittaa, että tulevaisuudessa voisi olla mahdollista käyttää eläimiä uusien, terveiden keuhkojen luomiseen ihmisille.
15 Maailman ensimmäinen 3D-painettu ihmisen sydän
Shutterstock
Syyskuussa BIOLIFE4D: stä tuli ensimmäinen yhdysvaltalainen yritys, joka tulostaa 3D-ihmisen sydämen, jossa on tarkka täysikokoisen sydämen rakenne ja monia samoja toimintoja. Se on merkittävä virstanpylväs kohti yrityksen lopullista tavoitetta: 3D-tulostaminen täysikokoisissa ihmissydämissä, joita kirurgit voivat käyttää elinsiirroissa ja lääkeyhtiöissä uusien sydänhoitojen turvallisemman ja nopeamman testaamisen kannalta.
16 Uusi tapa diagnosoida varhaisen vaiheen maksasairaus
Shutterstock
Lokakuussa 2019 Georgian osavaltion yliopiston tutkijat paljastivat löytäneensä ensimmäisen tehokkaan, noninvasiivisen menetelmän varhaisvaiheen maksasairauksien havaitsemiseksi ja diagnosoimiseksi. Heidän metodissaan käytetään uutta väriainetta MRI-testeissä, jotka tunnetaan nimellä ProCA32.collagen1 ja jotka kohdistuvat kollageenin yliekspressioon ihmisillä, joilla on varhainen vaiheen maksasairaus. Verrattuna tavanomaisiin varjoaineisiin ProCA32.collagen1 on kaksi kertaa tarkempi ja pystyy havaitsemaan kasvaimet, jotka ovat 100 kertaa pienemmät. Se vaatii myös huomattavasti pienemmän annostuksen, mikä tekee siitä turvallisemman potilaille.
17 Ensimmäinen uusi mesotelioomahoito 15 vuoden aikana
Wavebreakmedia / iStock
Yksi lääkkeistä, jotka FDA hyväksyi vuonna 2019, oli NOVO-TTF100L, ensimmäinen uusi mesoteliooman hoito yli 15 vuoden aikana. Mesothelioma.com -sairaalakirjoittajan Colin Ruggieron mukaan NOVO-TTF100L on puettava laite, joka käyttää tietyille taajuuksille viritettyjä sähkökenttiä syöpäsolujen jakautumisen ja kasvun häiritsemiseen. Kliinisessä tutkimuksessa keskimääräinen eloonjäämisaste potilaille, joita hoidettiin samanaikaisesti NOVO-TTF100L: llä ja kemoterapialla, oli noin 18 kuukautta.
18 Uusi tuberkuloosirokotus aikuisille
Shutterstock
Vaikka tuberkuloosirokotus (TB) on ollut olemassa vuodesta 1921, se on tehokas vain vauvoille ja lapsille. GlaxoSmithKline (GSK): n tutkijat ilmoittivat kuitenkin lokakuussa, että he ovat edistyneet huomattavasti aikuisille tarvittavan TB-rokotteen kehittämisessä.
Kolmessa Afrikan maassa - Keniassa, Etelä-Afrikassa ja Sambiassa - tehdyissä kliinisissä tutkimuksissa rokote esti tuberkuloosin tartunnan noin puolella sitä saaneista ihmisistä. Vaikka rokote toimisi vain puolet ajasta, rokote voisi pelastaa miljoonia ihmishenkiä. "Nämä tulokset osoittavat, että ensimmäistä kertaa melkein vuosisadan aikana globaalilla yhteisöllä on potentiaalisesti uusi työkalu, joka auttaa suojaamaan tuberkuloosia", totesi GSK-rokotteiden päälääkäri Thomas Breuer, MD.
19 Lisääntynyt tuki telemental terveyspalveluille
Shutterstock
Vaikka suurin osa lääketieteellisistä läpimurtoista on uuden tieteen tai tekniikan tuotetta, osa johtuu myös parannetusta politiikasta. Tällainen tilanne on telemental -terveydessä, AKA-online-terapiassa, joka sai merkittävän vetovoiman vuonna 2019 tekniikan ja politiikan yhdistelmän ansiosta.
"Teleterveyden lisääntyminen mielenterveysalueella on suhteellisen yksinkertainen, innovatiivinen, kustannustehokas ja käytännöllinen tapa käsitellä kasvavien mielenterveysongelmien epidemiaa", MD Rahul Mehra selittää. Hänen organisaationsa, National Performance Center for Performance (NCPH), perusti heinäkuussa 2019 eCARE4KIDSin, puhelinneuvontaohjelman, joka palvelee Floridan julkisia koululaisia.
Mutta ei vain lapset tai floridalaiset näkevät näitä edistysaskeleita. Terveydenhuollon lakiasiaintoimisto Epstein Becker Greenin lokakuussa tekemä tutkimus osoitti, että kaikki 50 osavaltiota tarjoavat nyt jonkin verran Medicaidin kattavuutta etäterveyspalveluihin. Jopa kongressi näkee hyötyä: Helmikuussa se esitteli mielenterveyden etälääketieteen laajennuslain, joka, jos se hyväksytään, antaa kaikille Medicaren edunsaajille mahdollisuuden käyttää teleterveydenhuoltopalveluita kotonaan.
