Puhdas asuminen voi ansaita sinulle paikan taivaassa, mutta se ei välttämättä estä ennenaikaista sydänkohtausta. Noin puolella kaikista sydänkohtauksiin sairaalaan sijoitetuista ihmisistä on normaali kolesterolitaso, ja yli 14 prosentilla ensimmäisestä sydänkohtaukseen kuolleista ei ole lainkaan perinteisiä riskitekijöitä.
Mutta onko perheesi lääkärin peukalo ja takaosa tarpeeksi antaaksesi sinulle mielenrauhan?
"Kaikki stressitestit kertovat kardiologillesi, onko sinulla sydänsairaus niin vakava, että joudut kiirehtimään huomenna kattolaboratorioon angioplastisen toimenpiteen suorittamiseksi", sanoo kardiologi H. Robert Superko, MD, ennen sydänkohtauksia kirjoittanut. ja kliininen professori Mercer-yliopiston lääketieteellisessä koulussa Atlantassa. Vaikka valtimoisi olisi puoli tukossa, voit silti suorittaa täysin normaalin juoksumattokokeen. Hänen mukaansa yli 70 prosentin tukkeuma osoittaa olevansa positiivinen.
Mutta uudet edistyneet kuvantamis- ja verimenetelmät sekä uudet geneettiset seulonnat voivat nyt havaita sydän- ja verisuonisairauksia monta vuotta ennen kuin ne tulevat riittävän vaikeiksi paljastuakseen perinteisissä ticker-testeissä, sanoo kardiologi Arthur Agatston, MD, South Beach Diet -kirjojen kirjoittaja ja ennaltaehkäisevän lääketieteen edelläkävijä.
Oletetaan, että olet 45-vuotias mies, jolla on normaali verenpaine ja kolesteroli, mutta isälläsi oli ensimmäinen sydänkohtaus 56-vuotiaana ja äidilläsi on diabetes. Mitä muuta voit tehdä proaktiiviseksi?
Klaanin terveyden salaisuuksien jakaminen lääkärisi kanssa on ensimmäinen vaihe. "Perhehistoria on kriittinen ennuste sydänsairauksien potentiaalille", sanoo New York Cityn ikähoitotekniikkaan erikoistunut endokrinologi Florence Comite, MD. "Saatat jopa pitää sitä" vapaana "geneettisenä profiilina, ja se voi vakuuttaa lääkärisi siitä, että lisätestejä on noudatettava."
Seuraavalla sivulla on valikko uusimmista teknisesti edistyneistä kardiodiagnostiikkatesteistä, joissa otetaan huomioon HDL-, LDL- ja triglyseridien tavanomaisen verenpaineen ja peruskolesterolin seulonnan ulkopuolella olevat tutkimukset. Huomaa, että kaikki kardiologit eivät ole näiden toimenpiteiden faneja. (Katso "Toinen lausunto.") Perhehistoriastasi, iästäsi ja elämäntyyliisi ja tietyistä tunnetuista biomarkkereista riippuen lääkäri voi koordinoida sinulle parhaiten sopivia testejä.
Se on sydämen ultraääni, joka auttaa lääkäriä tarkastelemaan sydämen rakennetta, havaitsemaan sydän-venttiiliongelmat ja mittaamaan pumppaustoimintoa. Se tehdään yleensä lääkärin vastaanotolla.
Miksi se on tärkeää?
Tärkein sydänterveyden mittari on ulostyöntämisosuus, vasemman kammion karkottaman veren prosenttimäärä kunkin sykekerran aikana. Hyvin toimiva vasen kammio pumppaa noin 60 prosenttia jokaisella lyönnillä.
Kenelle se on paras?
Jokainen, jolla on sydänventtiilin ongelma, nurina tai sydänkohtaus. Pienemmät veriprosentit vasemman kammion pumppaamasta voivat viitata toimintahäiriöihin ja kongestiivisen sydämen vajaatoiminnan lisääntyneeseen riskiin.
2 homosysteiiniVerikoe mittaa tämän hioma-aminohapon tasot, joka ärsyttää valtimoiden limakalvoa avaamalla ne LDL-solujen imeytymiseen ja johtaen plakin ja veren hyytymiseen.
Miksi se on tärkeää?
Yksi tutkimus osoitti, että korkeat homokysteiinitasot johtavat aivohalvauksen riskin kasvuun, joka on verrattavissa vuorokauden tupakoitsijan riskiin. Testin avulla lääkäri voi määrätä folaatti-, B6- ja B12-lisäravinteita.
Kenelle se on paras?
Potilaat, joilla on ateroskleroosin oireita, mutta joilla ei ehkä ole mitään perinteisiä sydänsairauksien riskitekijöitä, kuten tupakointi, sukuhistoria, korkea verenpaine, verihyytymät tai huono ruokavalio.
Miksi se on tärkeää?
Kutsutaan myös glykoituneeksi hemoglobiiniksi, HbA1C on verikoe, joka mittaa keskimääräistä verensokeriasi 2-3 kuukauden aikana; se on tarkempi kuin tavallinen paasto-glukoositesti. "Se on yksi parhaista terveen pitkäikäisyyden testeistä", Dr. Comite sanoo. Se mittaa hemoglobiinin (proteiini punasoluissa) proteiiniprosenttia, joka on glykoitunut tai sokerilla päällystetty.
Kenelle se on paras?
Jokainen 45-vuotias tai vanhempi - ja nuoremmat ihmiset, jotka ovat ylipainoisia ja joilla on myös yksi tai useampi diabeteksen tai sydänsairauksien riskitekijä, kuten perheen historiassa diabetes, korkeat triglyseridit tai matala HDL-kolesteroli.
4 lipoproteiiniTämä verikoe, joka tunnetaan myös nimellä "Lp Little a", näyttää mittaavan LDL-partikkeleihin kiinnittyneen proteiinin, joka rohkaisee LDL: tä tunkeutumaan sepelvaltimoiden seinämiin. Tämä proteiini on peritty.
Miksi se on tärkeää?
"Se on erittäin voimakas ennustaja sydänsairauksille nuoremmilla ihmisillä", sanoo tohtori Superko. Itse asiassa siitä lempinimi on "lesken valmistaja", koska se liittyy niin läheisesti sydänkohtaukseen ja aivohalvaukseen.
Kenelle se on paras?
Ihmiset, joilla on perheen historia sydänsairauksia ja joilla voi olla normaali kolesterolimäärä. Ruokavaliolla, liikunnalla ja statiinilla ei ole vaikutusta Lp (a): seen; vain suurten niasiiniannosten on osoitettu vähentävän Lp (a) -tasoja.
CT (atk-tomografia) on sarja röntgenkuvia, jotka on otettu eri kulmista luomaan poikkileikkausnäkymä tietyistä pehmytkudoksista, kuten sydämestäsi.
Miksi se on tärkeää?
Skanneri havaitsee kalkkiutuneen plakin sepelvaltimoissa. "Kalsiumpiste on ainoa paras ennuste siitä, kenelle on tarkoitettu sydänkohtaus", sanoo pisteytyskehityksen kehittänyt tohtori Agatston.
Kenelle se on paras?
Miehet yli 50, joilla on riskitekijöitä, tai nuoremmat miehet, joilla on perheen historia sydänsairauksia ja useita riskitekijöitä. Varoitus: Kalsiumskannaus antaa säteilyannoksen, joka vastaa 20–40 rintakehän säteilyä.
6 Endoteelifunktion testiEi-invasiivinen testi, kuten EndoPAT, analysoi verisuonten ohuen limakalvon (nimeltään endoteeli) terveyden ja verisuonten kyvyn laajentua.
Miksi se on tärkeää?
Endoteelin toimintahäiriöt voivat olla ensimmäinen havaittavissa oleva verisuonisairauden ilmenemismuoto, kun sinulla on silti mahdollisuus suojata verisuonten limakalvo ruokavalion, liikunnan ja tiettyjen lääkkeiden avulla.
Kenelle se on paras?
Jokainen, joka haluaa konkreettisia todisteita suuremmasta sydänsairauksien riskistä ja tiedon siitä, että heidän täytyy muuttaa elämäntapaansa. Se on yksi parhaista ja helpoimmista testeistä.
7 pieni, tiheä LDLMiksi se on tärkeää?
LDL-kolesterolia on erikokoisia. "Jos sinulla on paljon pientä LDL: ää juoksemassa, sinulla on suurempi riski saada sydänsairauksia", sanoo tohtori Superko. Pienet, tiheästi pakatut LDL: t tunkeutuvat endoteeliseinämiin helpommin kuin suuret hiukkaset. Painonpudotus ja tiettyjen lääkkeiden käyttö voi lisätä kolesterolipartikkeleiden kokoa, vähentää riskiä.
Kenelle se on paras?
Ihmiset, joilla on perheen historia sydänsairauksia ja joilla voi olla normaali kolesterolimäärä. Nämä testit ovat erityisen hyödyllisiä statiineja käyttävien henkilöiden tarkkailuun, tohtori Comite mukaan.
Miksi se on tärkeää?
Vuonna 2007 tunnistettiin sepelvaltimoiden ensimmäinen yleinen geeni, nimeltään 9p21. Sittemmin tutkijat ovat tunnistaneet yli 30 geeniä, joihin liittyy lisääntynyt riski.
Kenelle se on paras?
"Sydänsairaus on pohjimmiltaan geneettinen sairaus", sanoo tohtori Superko. "Kerran elämässäsi suoritettu geenitesti voi tarjota tietoja, joita lääkärisi tarvitsee suunnitellessasi erityisen hoitoterapian." Jokainen, joka haluaa ennakoivan tiedon sydänsairauksien kehittymisen todennäköisyydestä. Se on myös hyvä esiseulontamenetelmä henkilölle, joka harkitsee CT-kalsiumskannausta.
9 hsCRPVerikoe, joka mittaa tämän proteiinin määrää veressäsi.
Miksi se on tärkeää?
C-reaktiivinen proteiini on ilmaiseva merkki tulehduksesta (ärsytyksestä) valtimoiden limakalvossa. HsCRP-testi on kaksinkertainen tehokkuus kuin LDL-testi ennustaa sydänkohtauksia. "Sinulla voi olla normaali kolesteroliluku ja silti suuri riski sydän- ja verisuonisairauksiin, jos hsCRP on kohonnut", Dr. Comite sanoo.
Kenelle se on paras?
Henkilöt, joiden LDL ja muut riskitekijät tunnistavat heidät raja-ehdokkaiksi statiinien ja elämäntavan muuttamiseksi. Huono ruokavalio voi lisätä tulehduksen määrää kehossa.
TOINEN LAUSUNTO
Jotkut kardiologit, mukaan lukien kansakunnan premier kardiologian klinikan henkilöt, eivät suosittele syventäviä sydäntestejä. "Jopa stressitestit ovat huono idea" huolestuneelle hyvin ", sanoo MD Steven Nissen, joka on Clevelandin klinikan kardiologiaosaston puheenjohtaja ja Heart 411: n ainoa sydämen terveyden opas, jonka ikinä tulee. Tarvitsetko . Uudet testit, mukaan lukien edistyneet lipidiprofiilit, CT-skannaukset ja geneettiset testit, ovat kalliita; jotkut voivat antaa vääriä tuloksia, ja toiset ovat luonnostaan vaarallisia, hän sanoo. "Ne eivät ole hyviä lääketieteellisiä käytäntöjä. Tiedämme kuinka estää sydänsairauksia. Pysy perusteissa: Älä tupakoi, noudata Välimeren tyylisiä ruokavalioita ja liikuntaa."
Tohtori Nissen uskoo myös, että verenpaineen ja LDL-kolesterolin seuranta on kaikkein osa mitä ihmisten on tehtävä itsensä suojelemiseksi niin kauan kuin he pitävät myös painonsa alhaisena. "Suoraan sanottuna, et voi olla liian ohut", hän sanoo. "Midlife-pullistuma, että miesten rasvan kerääntyminen vatsassa on vaarallisempaa kuin muualla. Käytä annoskontrollia pitämään leikkaus vyötäröllä. Tämä vähentää riskiäsi valtavasti."
Seuraa meitä Facebookissa nyt lisää hämmästyttäviä neuvoja älykkäämmäksi elämiseksi, paremmiksi näyttämiseksi , nuoremmaksi ja pelaamiseksi kovemmin !