Rintasyövän nekroosi on hyvänlaatuinen tai ei-syöpäinen sairaus, joka ilmenee leikkauksen tai säteilyn jälkivaikutuksena. Vaikka se on paljon harvinaisempaa, se voi myös kehittyä vastauksena rintojen vammaan. Se voi olla merkityksellistä naisille, koska se esiintyy usein kiinteänä tai massana, mikä edellyttää lisätutkimuksia. Rasva-nekroosia voi olla vaikea erottaa rintasyövästä mammografiassa.
Päivän video
Tunnistaminen
Necrosis merkitsee kirjaimellisesti elävien solujen kuolemaa, jotka yleensä esiintyvät paikallisella alueella. Rintojen rasva-nekroosi muodostuu silloin, kun veren syöttö rasvan lobuloille on vaarantunut, yleensä trauman seurauksena alueelle. Kun nämä solut eivät saa riittävästi hapetettua verta, ne kuolevat. Keho yrittää sitten päästä eroon näistä kuolleista soluista vapauttamalla entsyymit hajottaakseen ne. Joskus arpi kudos muodostaa alueella, jossa solut ovat kuolleet. Solut voivat myös vapauttaa rasvaa ja muodostaa öljyn kystille tarkoitetun rasvan nesteen pussin. Molemmat voivat johtaa kertakseen tai massan muodostumiseen. Nämä kokkaset ovat yleensä kivuttomia ja ovat yleisempiä liikalihavia, keski-ikäisiä naisia, joilla on suurempia rintoja.
Historia
Rintasyövän nekroosi mainittiin ensimmäisen kerran 1920-tutkimuksessa, joka esitettiin American Surgical Societyille. Tekijät Lee ja Adair keskustelivat useista tapauksista, joissa naiset olivat mastectomia poistaakseen epäilyttävän massan, joka myöhemmin osoittautui hyvänlaatuiseksi rasva-nekroosialueeksi. Kirjoittajat toivoivat, että tunnistamalla tämä uusi tila ja korostamalla kuinka usein se esiintyy rintasyövän kaltaisena, ne pelastaisivat naisia tarpeettoman leikkauksen, erityisesti radikaalin mastectomian ja mahdollisten postoperatiivisten komplikaatioiden varalta.
Syyt
Vuonna 1999 julkaistussa RadioGraphics-lehdessä julkaistun Dvora Cyrlakin tutkimuksen mukaan yleisin rasva-nekroosin aiheuttaja on leikkaus riippumatta siitä, onko se rintalastan biopsia, lumpectomia, mastectomiasta, rintojen vähentämisestä, implanttien poistamisesta, rinnan rekonstruoinnista tai joissakin tapauksissa sädehoidosta. Toinen mahdollinen syy on rintojen vammoja, kuten tylppä rintavaurio tai turvavyön vammoja. Lori Santoro, hoitajakasvattaja CancerCaren Manitoban Hope-rintasyöpäkeskuksesta, sanoi, että rasva-nekroosi, jonka hän tuntee, on rintojen jälkeinen rekonstruktio leikkaus mastectomian jälkeen. Osalla rekonstruoidusta kudoksesta voi olla vaarallinen verenkierto, joka johtaa kudosten kuolemaan, Santoro sanoo. Kun näin tapahtuu, hän rohkaisee naisia hieromaan varovasti aluetta. Joissakin tapauksissa plastiikkakirurgin on palattava ja poistettava nekroosin alue, jos se tulee levottomaksi. Yleensä ottaen rasva-nekroosi ei kuitenkaan ole erityisiä hoidon suosituksia.Jotkut lääkärit neuvovat potilaita käyttämään kylmää puristusta alueelle, mutta kokkaset päätyvät usein itse.
Huomioitavaa
Koska rasva-nekroosialue voi usein jäljitellä rintasyövän mammografiassa, lääkäri voi suositella ultraäänistä, magneettikuvaa tai jopa neulan biopsiaa sulkemaan pois syöpää. Jos on olemassa arpikudosta alueella, jossa rasvasolut ovat kuolleet, kudoksen reunat voivat näyttää paksuilta ja epäsäännöllisiltä, joidenkin rintasyövän muoto ja ominaispiirteet. Kokenut radiologi voi tavallisesti tunnistaa näiden kahden väliset hienot erot. Älä koskaan tee itseäsi rintakehääsi tai oleta, että sinulla on loukkaantunut alue, sillä se on rasva-nekroosi. Ota aina yhteyttä lääkäriisi, kun löydät rintaan eräänlaisen erän.
