Levothyroxine on synteettinen kilpirauhashormonin yleinen muoto. Se on korvata hormoni, jota kilpirauhasen luonnollisesti tuottaa säätelemään kehon energiaa ja aineenvaihduntaa. Levotyroksiinia käytetään kilpirauhasen vajaatoiminnan, kilpirauhasen, kilpirauhasen syöpien, aivolisäkkeen häiriöiden ja alhainen kilpirauhashormonin tuoton hoitoon leikkauksen, säteilyn ja lääkkeiden käytön vuoksi. Tämä lääke voi olla vuorovaikutuksessa muiden lääkkeiden sekä tiettyjen elintarvikkeiden ja juomien kanssa.
Päivän video
Ateriointi
Levothyroksiinin kulutus tiettyjen elintarvikkeiden kanssa voi merkittävästi vähentää imeytymistä. Kilpirauhashormonitasot voivat laskea, jos otat lääkkeesi elintarvikkeisiin - tai elintarvikkeisiin, jotka sisältävät - soijajauhoja, puuvillansiemeniirappeja, saksanpähkinöitä, ravintokuitua, kalsiumia tai kalsiumia sisältäviä väkevöityjä mehuja. Näitä ruokia tulee välttää useiden tuntien kuluessa lääkityksen ottamisesta. Lisäksi kilpirauhashormonitasot voivat lisääntyä, jos paastoat tämän lääkityksen aikana. Tällaisten vaihteluiden välttämiseksi levotyroksiini on annettava johdonmukaisen aikataulun mukaisesti päivittäisen ajan ja suhteen aterioihin lääkärisi tilausten mukaan.
Hypoglykeemiset lääkeaineet
Levothyroxine voi heikentää suun kautta annettavien hypoglykeemisten aineiden ja insuliinin tehoa diabeetikoille veren glukoosivalvontaan käytettäville aineille. Se voi aiheuttaa hypoglykemiaa, glukoosi-intoleranssia, uuden diabetes mellituksen tai ennestään esiintyvän diabeteksen pahenemista, minkä vuoksi se voi häiritä verensokerin valvontaa. On tärkeää, että lääkäri seuraa tarkasti verensokeritasoja, jos käytät hypoglykemian lääkkeitä.
Monivitamiinit mineraaleilla
Lisäaineet, erityisesti kalsiumia tai rautaa sisältävät, ovat levotyroksiinin ongelmallisia. Kalsiumin ottaminen samanaikaisesti levotyroksiinin kanssa voi olla merkittävä vaikutus kilpirauhashormonipitoisuuksiin. Marin Medical Societyin mukaan levotyroksiinin ja kalsiumin antaminen voi vähentää hormonipitoisuuksia 40 prosentilla. Tämä aiheuttaa levotyroksiinin, lääkkeen sitomisen ja mahalaukun pH-arvon muutosten alenemisen suun kautta, joten tämän lääkkeen aiotut farmakologiset vaikutukset vähenevät. Levotyroksiinin käyttöä suositellaan vähintään neljä tuntia ennen muiden lisäaineiden, kuten raudan tai mineraalien monivitamiinin, jälkeen tai sen jälkeen. Mutta tarkista lääkärisi kanssa, onko sinun jatkettava täydennysohjelmaa.
Antacids
Antacids levotyroksiinin kanssa otettuna voi vähentää tämän kilpirauhashormonilääkityksen oraalista hyötyosuutta. Vaikka vuorovaikutusmekanismi ei tunneta, sen uskotaan liittyvän levotyroksiinin epäspesifiseen imeytymiseen ruoansulatuskanavaan, mikä vähentää levotyroksiinin vaikutuksia.Huonoimmat rikkomiset ovat magnesiumia, alumiinia, kalsiumia ja rautaa sisältäviä antasideja. On suositeltavaa ottaa antasidit vähintään neljän tunnin kuluttua levotyroksiinin ottamisesta. Muussa tapauksessa saatat tarvita lisää levotyroksiinin annostusta antasidihoidon aikana.
Rauta
Raudan, erityisesti ruokavaliovalmisteen, saanti voi heikentää levotyroksiinin biologista hyötyosuutta ja farmakologisia vaikutuksia. Tämän vuorovaikutuksen uskotaan olevan seurausta sitomasta muodostamaan erittäin hapan pH-taso, jolloin muodostuu liukenemattomia komplekseja, jotka ovat huonosti imeytyneitä ruoansulatuskanavaan. Siksi kilpirauhashormonitasosi on kohonnut eikä tehokas. Jos levotyroksiini erotetaan raudasta vähintään kahdesta neljään tuntiin, voit välttää tämän vuorovaikutuksen. Sinun kilpirauhashormonipitoisuutta on kuitenkin seurattava tarkasti.
Estrogeeni
Estrogeeni vuorovaikutuksessa levotyroksiinin kanssa lisäämällä kilpirauhasen sitovien globuliinien konsentraatiota veressäsi. Nämä aineet ovat proteiineja, jotka liittyvät kilpirauhashormoniin, jotta se voi liikkua koko kehosi. Näin ollen hormonituotannossa voi olla vapaata sitoutumatonta tai vapaata tyroksiinia. Lisääntynyt kilpirauhashormonin pitoisuus on seurausta. Yksilöt erittävät tiroksiinin tämän vaikutuksen kompensoimiseksi. kuitenkin kilpirauhasen vajaatoiminnalla ei ole mekanismia sopeutumiseen. Jos olet estrogeenissä, lääkärisi tulee pyytää verikokeita tarkistamaan levotyroksiinitasosi 12 viikon välein ja säätämään kilpirauhasen annostusta vastaavasti. Jos sinulla esiintyy väsymystä, kylmää suvaitsemattomuutta, ummetusta, painonnousua, masennusta, hiustenlähtöä, nivel- tai lihaskipua, kuivaa ihoa, epänormaalia kuukautiskiertoa, rehtiä tai muita kilpirauhasen kliinisiä oireita, ota välittömästi yhteys lääkäriisi.
