Tegretol tai karbamatsepiini on kouristuksia ehkäisevä lääkitys, jota käytetään eräiden epileptisten kohtausten hoitoon. Kolmessa vuosikymmenessä, kun Tegretol osui USA: n markkinoille, lääkärit ovat pitäneet sitä hyödyllisenä useiden muiden sairauksien, kuten kaksisuuntaisen mielialahäiriön, levottomien jalkojen oireyhtymän, huumeiden vieroitusoireiden ja kroonisten kivun oireyhtymien hoidossa. Tegretol toimii vähentämällä hermosolujen "herkkyyttä" ja estämällä impulssien kulkeutumista hermoverkkojen kautta. Tämä toiminta tukee myös monia Tegretolin sivuvaikutuksia, jotka voivat lisääntyä, kun muut lääkkeet tai elintarvikkeet kilpailevat Tegretolin kanssa aineenvaihduntaan.
Päivän video
Tegretol-haittavaikutukset
Karbamatsepiinilla on melko vaikuttava haittavaikutus, mutta jotkut ovat paljon yleisempiä kuin toiset. Uneliaisuus, päänsäryt ja heikentynyt koordinaatio ovat yleisiä, samoin kuin alkoholin toleranssin väheneminen. Nämä haittavaikutukset vähenevät usein huumeiden jatkuvan käytön yhteydessä. Ajoittain esiintyy näön hämärtymistä ja kuulon poikkeavuuksia, samoin kuin sydämen rytmihäiriöt, verisolun poikkeavuudet ja elektrolyytti muuttuvat. "Orphanet -lehden harvinaisten sairauksien" mukaan harvoin ja mahdollisesti kuolemaan johtava komplikaatio Tegretolin käytöstä on tilanne nimeltä Stevens-Johnsonin oireyhtymä, joka aiheuttaa ihon ja limakalvojen hajoamisen.
Tegretolin metabolia
Kuten monet lääkkeet, karbamatsepiini metaboloituu entsyymeillä suolistasi ja maksasi. Nämä entsyymit ovat vastuussa vieraiden aineiden detoksifikaamisesta ja niiden poistamisesta kehosta. Tegretol itse asiassa lisää autogeenin induktioon kutsutussa prosessissa entsyymien aktiivisuutta, nimeltään CYP3A4, joka hajottaa sen. Kun aloitat Tegretol-hoidon aloittamisen, annostusta on tavallisesti säädettävä ylöspäin useita päiviä, kun autoindikaatio tapahtuu. Lopulta entsymaattinen aktiivisuus saavuttaa maksimaalisen tasan, jolloin annostasi tasoitetaan.
CYP3A4-entsyymikompleksi on vastuussa monien aineiden detoksifikaatiosta, ja kuten mikä tahansa muu elimistön fysiologinen prosessi, sen kompensointikyky on rajallinen. Jos CYP3A4-kompleksin ylivoima on liian monta eri ainetta kerralla tai aine, joka estää sen toimintaa, se ei pysty hoitamaan tehtäväänsä ajoissa. Kun näin tapahtuu, mahdollisesti myrkyllisiä aineita "varmuuskopioidaan" verenkiertoon ja kudoksiin, kunnes entsyymit ovat jälleen käytettävissä. Monien lääkkeiden, mukaan lukien Tegretol, suuremmat veripitoisuudet johtavat lisääntyneisiin sivuvaikutuksiin.
Vuorovaikutus greippi
Tutkijat ovat tienneet ainakin viime vuosikymmenen ajan, että greippi ja greippimehu estävät CYP3A4-entsyymikompleksia. Jo vuonna 1998 tutkijat osoittivat, että greippien kulutus nosti Tegretolin veritasoja.Vuoden 2000 katsauksessa "Mayo Clinic Proceedings" -projektissa keskusteltiin greipin ja useiden reseptilääkkeiden välisistä vuorovaikutuksista ja tutkittiin näiden vuorovaikutusten mahdollista molekyylistä perusta. Seuraavan vuosikymmenen aikana lääkkeisiin on lisätty lisää lääkkeitä, jotka vuorovaikutavat - joskus fatally - kanssa greippi.
Huomioitavaa
