Kalium on yksi tärkeimmistä elektrolyytteistä, joita kehosi tarkasti hallitsee oikean sydän- ja neuromuskulaarisen aktiivisuuden suhteen. Korkea kaliumverta tai hyperkalemia näkyy monissa eri sairaustiloissa, mukaan lukien syöpä ja syövän hoito. Hyperkalemian nopea tunnistaminen ja hoito ovat tärkeitä potentiaalisesti hengenvaarallisten sivuvaikutusten välttämiseksi.
Päivän video
Määritelmä
Kalium on yksi kehon tärkeimmistä elektrolyytteistä, joka löytyy paljon korkeammista pitoisuuksista solujen sisällä kuin ympäröivissä nesteissä tai veressä. Nervit, lihakset ja sydän edellyttävät huolellisesti ylläpidettyjä veren kaliumtasoja toimimaan oikein. Kaliumia saadaan ruokavalion kautta, ja ylimääräiset määrät erittyvät ensisijaisesti munuaisissa. Lab Testit Onlinein mukaan hyperkalaamin yleisimpiä syitä ovat munuaissairaus, mutta tietyt lääkkeet, kudosvammat, kuivuminen, infektio ja diabetes voivat myös johtaa kohonneeseen veren kaliumia.
Hyperkalaemia syöpään
Syöpäpotilaat kohtaavat ylimääräisiä riskitekijöitä hyperkalaamia kohtaan, vaikka munuaisongelmilla on edelleen yleinen merkitys. Kemoterapian haittavaikutukset, tuumorisolujen hajoaminen, tietyntyyppisten kasvainten tuottamat hormonit ja laajamittainen korvaaminen lisämunuaisista kasvaimilla voivat johtaa korkeisiin kaliumin veritasoihin "Manual of Clinical Oncology" mukaisesti. "Lisäksi erittäin korkea veren valkosolu- tai verihiutaleiden määrä voi aiheuttaa keinotekoisen kaliumin lisääntymisen koesäytteessä veren ottamisen jälkeen. Tämä "pseudohyperkalemia" on erotettava todellisesta hyperkalaamiasta.
Kasvaimen lyysi-oireyhtymä
Nopeasti kehittyvät syövät, erityisesti tietyt lymfooman ja leukemian tyypit, voivat reagoida dramaattisesti alkuperäisiin kemoterapian annoksiin. Tämä johtaa laajaan tuumorisolujen kuolemaan ja hajoamiseen ja suurien määrien solumateriaalin, mukaan lukien kaliumin, vapautumiseen tilassa, jota kutsutaan kasvaimen lyysi-oireyhtymiksi. Kasvainlyysi-oireyhtymä ilmenee yleensä muutamassa päivässä hoidon aloittamisen jälkeen ja jos potilas on korkeassa riskiryhmässä, häntä seurataan kaliumtason nostamiseksi samoin kuin muiden veren ja virtsan muutosten varalta. Hoito perustuu hyperkalemian vakavuuteen ja mahdollisiin komplikaatioihin.
Hyperkalemia oireita
Kaliumpitoisuuksia seurataan yleisesti syöpäpotilailla, koska lievä tai varhainen hyperkalaemia ei useinkaan osoita oireita MedHelpin mukaan. org. Kun kaliumtaso heikkenee, oireet voivat olla lihasheikkous, pahoinvointi ja sydämen toiminnan muutokset. Syke ja pulssi ovat yleensä epäsäännöllisiä ja vähitellen hitaampia, mikä johtaa lopulta täydelliseen sydämen pysäyttämiseen. Hyperkalemiaan vaikuttavat tyypilliset sydämen muutokset näkyvät EKG: ssä tai EKG: ssä ja mittaavat kaliumarvot mahdollistavat diagnoosin.
Hoito
Hyperkalemiahoito vaihtelee riippuen kaliumin suurenemisesta ja oireista. Lievä hyperkalaemia voidaan hoitaa alhaisella kaliumravinnolla tai tietyillä diureettisilla lääkkeillä. Elin hengenvaaralliset kaliumtasot vaativat enemmän aggressiivista hoitoa, johon voi kuulua suonensisäinen glukoosi ja insuliini, laskimonsisäinen kalsiumi tai menetelmät aktiivisen ylimääräisen kaliumin, kuten dialyysin tai kaliumia absorboivien lääkkeiden, poistamiseksi aktiivisesti. Paras pitkäkestoinen ratkaisu on onnistunut syövän tai muun hyperkalemiaa aiheuttava syy.
