Mitä Clomid
Clomid on reseptilääke, jota käytetään ovulaation vaimentamiseen. Sitä käytetään hedelmällisyyslääkkeinä naisilla, jotka eivät kykene raskaaksi anovulaation vuoksi (ovulaation puuttuminen). Clomid on yleensä ensimmäinen lääke, jota kokeillaan, kun nainen on hedelmällisessä hoidossa.
Hormonit ovulaatiossa
Neljä tärkeintä ovulaatiosta naisilla ovat estrogeeni, progesteroni, follikkelia stimuloiva hormoni (FSH) ja luteinisoiva hormoni (LH). Näiden hormonien vapautuminen ovulaation stimuloimiseksi on monimutkainen ja herkkä tasapainoinen järjestelmä. Niitä säännellään negatiivisen palautteen avulla, mikä tarkoittaa, että yhden hormonin pudotus heikentää toisen vapautumista.
Estrogeeni on hormoni, joka sakeuttaa kohdun limakalvoa valmistelemaan sitä hedelmöitetyn munan istuttamiseksi. Kun estrogeenipitoisuudet alkavat laskea, tämä stimuloi hypotalamuksen aivoissa vapauttaakseen FSH: n ja LH: n, hormit, jotka aiheuttavat munan kypsymisen ja saostuvat sen vapautumiseen.
Clomid sitoutuu estrogeenireseptoreihin, mutta ei stimuloi niitä samalla tavalla kuin estrogeeni. Tämä saa kehon ajattelemaan, että estrogeenitasot ovat pienemmät, mikä johtaa FSH: n ja LH: n nousuun. FSH: n ja LH: n aalto herättää ovulaation.
Annostus
Clomid annetaan yleensä kerran vuorokaudessa viiden päivän ajan kuukaudessa. Ohjelmaa voidaan aloittaa 2-5 päivän kuluttua ensimmäisen jakson alkamisesta. Menestysnopeus on sama riippumatta siitä, mitä syklin päivää lääkitys aloitetaan. Aloitusannos on 50 mg vuorokaudessa, mutta annosta voidaan lisätä 50 mg: n annoksilla kuukausittain, jos raskaus ei tapahdu. Niin paljon kuin 250 mg on joskus määrätty, mutta tutkimukset osoittavat, että menestysnopeudet eivät nousene yli 150 mg annoksilla.
Rajoitukset
Seitsemänkymmentäkolme prosenttia naisista ovuloi Clomidin ottamisen jälkeen, mutta vain 36 prosenttia tulee raskaaksi. Joissakin naisissa estrogeenin estäminen estää kohtuun kohdistuvan vuorauksen riittävän paksuuntumisen hedelmöityneen munan istuttamiseksi. Clomid voi myös estää kohdunkaulan liman erittymistä. Tämä voi vaikeuttaa sperman pääsyn kohtuun.
Clomidilla saavutetuista raskauksista 71 - 87. 5 prosenttia heistä tapahtuu kolmen ensimmäisen hoitokuukauden aikana. Jos et tule raskaaksi kuuden Clomid-syklin jälkeen, lääkäri saattaa haluta kokeilla toista hedelmällisyyttä.
Sivuvaikutukset
Clomidin yleisimmät sivuvaikutukset ovat kuumia aaltoja. Se voi myös aiheuttaa päänsärkyä, pahoinvointia, väsymystä, emättimen kuivuutta ja masennusta. Jotkut naiset kokevat raskaampia aikoja Clomid-hoidon aikana, mutta tämä voi johtua ovulaatiosta kuukautiskierron aikana eikä itse lääkkeeksi.
Useiden raskauksien määrä Clomidilla on noin 10 prosenttia, ja tämä johtaa kaksoset.
