Sähköinen lihasten stimulaatio - - usein kutsutaan "e-stim" tai "TENS" - on sellainen hoitomuoto, jota usein käytetään fysioterapiassa tai muissa kuntoutusasioissa. Kaksi ensisijaista käyttöä tässä hoidossa ovat kivunlievitys ja lihasten uudelleenkoulutus. Useimmissa asetuksissa on kone, joka tarjoaa sähkövirran. Laitokset on liitetty liimapinnoille, jotka on asetettu iholle ennalta määrätyn alueen yli. Sitten sähkövirta lähetetään koneesta laastareihin ja toimitetaan alla olevaan lihaskudokseen aiheuttaen aistinvaraisen tai moottorivasteen.
Päivän video
Kivunlievitykseen
Sähköistimistä voidaan käyttää kivunlievitystä. On kaksi teoriaa siitä, miksi se lievittää kipua. Gate Control Teoria sanoo, että kipu-signaalit lähetetään aivoihin hermojen kautta, mutta niiden on läpäistävä "portti". E-stimin stimuloiva tunne sanotaan kulkevan portin läpi estäen täten hermot, jotka tuottavat kipumatsauksia. Toinen teoria on se, että stimulaatio saa aivojen vapauttamaan kehon luonnolliset kipulääkkeet - endorfiinit ja enkefaliinit - mikä johtaa kivunlievitykseen. Tutkimukset ovat osoittaneet huomattavia lisäyksiä näihin kemikaaleihin matalataajuisten sähköstimulaation käytön jälkeen.
Lihaksen uudelleenkoulutukseen
Sähköstimulaatiota käytetään myös sellaisten lihasten uudelleenkoulutukseen, joilla on vaikeuksia tehdä sopimuksia. Vaikka sitä käytetään eri olosuhteissa, sitä käytetään yleisesti ihmisille, joilla on ollut aivohalvaus tai ortopedinen leikkaus. Monta kertaa näillä potilailla on vaikeuksia yrittää liikkua lihaksissa tai nivelissä. Kun sähköinen impulssi lähetetään lihaskudokseen e-stimilla, sopivissa asetuksissa lihas voi olla sopimaton ilman potilaan apua. Tämän tekeminen, kun kohde yrittää aktiivisesti yrittää solmia lihaksia, voi joskus saada aivojen uudelleen oppimaan lihaksen supistumisen omasta.
Kiistely ja tutkimus
Vaikka sähköstimulaation käytöstä on tehty lukuisia tutkimustutkimuksia, sen kliininen tehokkuus on kyseenalaista. Monet tutkimukset ovat löytäneet vähän tai ei ollenkaan hyötyä sähköstimulaatiosta lumelääkkeeseen verrattuna. Itse asiassa sähköstimulaatio luokitellaan usein vaihtoehtoiseen lääkehoitoon, koska sen käyttökelpoisuudesta ei ole näyttöä. Muutkin tutkimukset ovat päinvastaisia. Esimerkiksi vuoden 2014 tutkimuksessa koehenkilöistä, joilla oli keskivaikea tai vaikea akuutti kipu, havaittiin, että e-stim oli kliinisesti merkittävää kipualttiuden vähenemistä. Tutkimusta jatketaan sen tehokkuuden suhteen kivunlievitykseen.
Hyödyt ja puutteet
Sähköistämisellä on monia etuja, jotka tukevat sitä tehokkaana tapana hallita kipua ja palauttaa lihakset loukkaantumisen tai taudin jälkeen.E-stim ei ole riippuvuutta. Koneet ovat usein kompakteja ja käyttäjäystävällisiä. Ne ovat kustannustehokkaita ja tarjoavat monia vaihtoehtoja kipulääkkeiden käyttöön. E-stimin käyttöön liittyy vain vähän riskejä. E-stim-käytön pääasiallinen puute on se, että se ei ratkaise kipu taustalla olevaa tilannetta. Lihaksen uudelleenkoulutukselle tärkein puute on se, että vaikka se voi aiheuttaa lihaksen supistumista, toiminto ei välttämättä palaudu, jos neurologiset vauriot ovat vakavia. E-stem ei myöskään johda merkittäviin vahvuusmarginaaleihin huolimatta mainosvaatimuksista.
