Meconium-aspiratio on tavallinen komplikaatio synnytyksen yhteydessä vastasyntyneelle. Meconium on ensimmäinen vastasyntyneiden uloste; se on tummanvihreä, erittäin tahmea ja paksu. Jos vauva on stressaantunut uteroon, jopa lyhyen ajan, meconium voidaan siirtää lapselle ympäröivään lapsivesiin. Jos vauva hengittää ennen synnytystä, meconiumia voidaan imeä keuhkoihin.
Päivän video
Mekoniumin aspiraatio esiintyy noin 15 prosentissa toimituksista, ja yli 90 prosentissa tapauksista oireet kestävät vain lyhyen ajan. Vauva, joka hengittää meconiumia, voi olla ohimenevä hengitysvaikeus, johon liittyy nopea tai hidas hengitys, nenän puhkeaminen, sekoittuminen, syanoosi (sinertävä sävy iholle, joka osoittaa vähän happitasoja) tai hengitysvaikeuksia. Vauva voi olla aluksi levykkeitä, joilla on heikko lihasääni tai limp. Useimmat vauvat reagoivat hyvin alkuvaiheen happihoitoon ja vaativat vain lyhytaikaista happihoitoa, mutta pienen määrän edistystä mekaniinin aspiraatio-oireyhtymään tai MAS: iin.
MAS on elohopea monimutkainen mekoniohenteisuus ja vaatii asiantuntevaa hoitoa kokeneilta neonatologeilta. Meconium-aspiraatio-oireyhtymän merkit ovat pieniä ja suuria hengitysteiden tukkeutumia, turvotusta ja tulehdusta keuhkoissa, romahtaneet keuhkot ja tunkeutuvat rinta röntgensäteen ja "tynnyrin rinnassa" ilmestymisestä ilmassa. Aspiraation aiheuttama keuhkokuume voi kehittyä ja tarvita tuulettimen hoitoa.
PFC tarkoittaa, että veren virtaus kulkee edelleen sydämen läpi sikiön kuvassa, joka, koska happea syötetään napanuoran kautta eikä keuhkojen läpi, ohittaa keuhkot ja salamoidaan patentin (avoimen) ductus arteriosuksen kautta toinen sydänpuolta toiselle. Syntymän jälkeen ductus arteriosus sulkeutuu normaalisti ja happi tulee verenkiertoon keuhkojen läpi. PFC: ssä olevilla pikkulapsilla ductus arteriosus pysyy avoimena ja veri siirtyy sydänpuolelta toiselle ilman asianmukaista hapetusta. PFC johtaa vakavaan hapenpuutteeseen.
PPH ja PFC vaativat hienostunutta neonatologista hoitoa. Osa PPH: n ja PFC: n hoitoon käytetyistä hoitomuodoista on mekaaninen ilmanvaihto, hengitysputki, typpioksidin anto, lääkitys, joka rentouttaa kaventuneita verisuonia ja parantaa verenkiertoa keuhkoihin tai ekstrakorpeorisen kalvon hapetuksen (ECMO).ECMO toimii samalla tavoin kuin sydämen keuhkojen ohituskone; se sallii veren hapettamisen kehon ulkopuolelle ja palaa sen jälkeen.
Pitkävaikutteiset haittavaikutukset
