Liikalihavuuden menetyksen

Liikalihavuus määritellään BMI- tai painoindeksiä yli 30 Rothman-instituutin mukaan yli kolmasosa amerikkalaisista on liikalihavia vuodesta 2010, mikä on 110 viime vuoden edellisvuotta suurempi. Lihavuus liittyy voimakkaasti niveltulehdukseen, mikä on yleisin edellytys, joka edellyttää polven korvaamista leikkausta. Vaikka lihavilla potilailla on enemmän komplikaatioita polven korvauskirurgian kuin ei-liikalihavia yksilöitä, suurin osa näistä menettelyistä on onnistunut.

Päivän video

Polven vaihto-ominaisuudet

Polven korvaaminen suoritetaan yleensä, kun polven polvivyöhykkeet ovat niin vakavasti vahingoittuneet niveltulehduksen tai vamman vuoksi. kävely useita kerroksia - tullut mahdottomaksi. American Academy of Orthopedic Surgeonsin mukaan ensimmäisen polven korvaaminen suoritettiin vuonna 1968; nyt noin 581 000 polvivaihtoa tehdään vuosittain Yhdysvalloissa. Kokonaispolvenvaihdunnassa ortopedinen kirurgi poistaa vahingoittuneen ruston ja polven luut ja asettaa sitten uudet metalliset ja muoviset nivelpinnat palauttamaan polven kohdistus ja toiminta. AAOS lisää, että yli 90 prosenttia yksilöistä, jotka kokevat polven korvaamisen, kokevat dramaattisen kipujen vähenemisen samoin kuin huomattavan parannuksen kykyyn harjoittaa normaalia toimintaa.

Laskimoterveyden tutkimukset liikalihavalmisteille

Rothman-instituutin mukaan liikalihavuus vastaa 200 000 yhteishäiriöstä vuodessa USA: ssa. Polven korvaava leikkaus on vaikeampaa lihavien potilaiden kanssa. on suurempi tartuntariski, verihyytymät ja haavan komplikaatiot. Rothman-instituutti toteaa, että koska leikkaus on vaikeampaa suorittaa, epätasapaino ja yhteinen epävakausongelmat ovat yleisempiä. Ortopedinen kirurgi voi neuvoa laihdutusta ennen polvileikkausta; joilla on liikalihavia ylipainoisia potilaita, bariatric-leikkaus suoritetaan joskus ennen polven toimintaa.

Asiantuntija-suositukset

HCPliven mukaan amerikkalaisen ortopediankirurgialaisen akatemian 2007 kokouksessa asiantuntijat ilmoittivat, että vaikka äärimmäisen lihavilla potilailla oli suurempi haavoittuneiden komplikaatioiden määrä ja tarve tarkistaa leikkaus, ongelmat olivat suhteellisen harvinaisia ​​kokonaisuutena. Viidessä prosentilla lihavista potilaista tarvittiin revisionleikkausta kohdistamisongelmiin - verrattuna ei-ei-lihavaan ryhmään - mutta 85 prosenttia lihavista potilaista kertoi tyydytystä toiminnasta verrattuna 95 prosenttiin ei-lihavista yksilöistä. Lisäksi äärimmäisen lihava, joka oli polven korvaamisessa tehnyt merkittäviä parannuksia polven seurassa, jotka arvioivat toiminnallisia tuloksia, kipua, liikkumisaluetta ja kykyä kävellä, nousta ja laskeutua portaita.Yleinen johtopäätös oli, että lihavilla ihmisillä on merkittäviä hyötyjä polvivaiheleikkauksesta, eikä heitä saa evätä painostaan.

Tutkimus

On olemassa joitakin tutkimuksia, jotka tukevat uskoa siihen, että polven täydelliset korvaavat tyydyttävät tulokset lihavista potilaista. N. Hamouin ja hänen kollegoidensa tutkimuksessa, joka julkaistiin tammikuussa 2006 julkaistussa "lihavuusleikkauksessa", koko polven niveltulehduksen tulokset 21 lihavassa potilaassa verrattiin polven niveltulehduksen tuloksiin 41 ei-lihavassa potilaassa. Tutkijat käyttivät kliinisiä ja toiminnallisia parametreja, radiografisia tuloksia ja uudelleenoperoittamisen tarvetta toiminnan onnistumisen arvioimiseksi. Yhden vuoden kuluttua tilastollisia eroja ei ollut, johtavat tutkijat päättelivät, että kohtalainen liikalihavuus ei vaikuta polven korvaamisten lopputulokseen.