Tyypin 1 diabetesta (T1DM) naiset ovat tottuneet aterian suunnitteluun verensokerin säätelemiseksi. Mutta raskauteen liittyvien ravitsemuksellisten ja insuliinin tarpeiden muuttuminen edellyttää poikkeuksellista ruokavalion huomioon ottamista ja suunnittelua. Tästä syystä American Diabetes Association suosittaa yksilöllistä ateria-suunnitelmaa raskaana olevalle diabeteslääkärille. Huolellinen ruokavalion suunnittelu yhdessä verensokerin seurannan ja insuliinin säätöjen kanssa auttaa pitämään verensokerit turvallisella alueella äidin ja vauvan terveyden edistämiseksi.
Päivän video
Tavoitteet ja laadunvalinnat
Jokainen raskaana oleva nainen, jolla on T1DM on ainutlaatuinen. Siksi American Diabetes Association ei suosittele tavanomaista ruokavaliota, jossa on erityisiä elintarvikkeita tai määriä syötävää ja vältettävä. Tavoitteena on pikemminkin yksilöllinen, tasapainoinen ruokavalio, joka tuottaa kaloreita ja ravinteita, joita tarvitaan vauvan kasvulle ja äidin terveydelle samalla, kun verensokerit pysyvät vakaina. Jokainen naisen raskauden ruokavalio on erilainen, riippuen tekijöistä, kuten painosta, aktiivisuudesta, ruoan mieltymyksistä ja missä hän on raskauden aikana. Kuluttavan 3 ravitsevaa ateriaa ja 2 - 4 välipalaa noin samaan aikaan joka päivä auttaa tasapainottamaan verensokeritasoja. Eri monenlaisia ravintoaineita sisältäviä korkealaatuisia elintarvikkeita auttaa varmistamaan terveelliset proteiinien, hiilihydraattien, rasvojen, kuitujen, vitamiinien ja kivennäisaineiden tasot.
Hiilihydraatit
Insuliinihoidon hiilihydraattien saanti on raskauden aikana monimutkaisempi, koska insuliiniherkkyys ja tarpeet muuttuvat. Alhainen verensokeri on todennäköisesti ensimmäisen raskauskolmanneksen aikana ja korkeat tasot ovat yleisiä toisen ja kolmannen raskauskolmanneksen aikana insuliiniresistenssin muodostuessa. Koska molemmat korkeudet ja matalat ovat vaarallisia äidille ja vauvoille, aterioiden ja välipaloiden hiilihydraattisisältö on avainasemassa T1DM: n aterian suunnittelussa ja insuliinien yhteensovittamisessa - ja tarjoamalla joitain päivittäisiä lisäkalenterioita, joita tarvitaan toisen ja kolmannen kolmanneksen aikana.
Elintarvikkeet kuten täysjyväleipä ja pasta, hedelmät, vihannekset ja pavut tarjoavat hiilihydraatteja kuidun kanssa, mikä auttaa stabiloimaan verensokeria ja hillitsemään raskauden aiheuttamaa ummetusta. Lisättyyn sokeriin kuuluvien elintarvikkeiden rajoittaminen - kuten karkkia, virvoitusjuomia ja leivonnaisia - edistää terveellistä ravintoaineiden saantia ja välttää liikaa kaloreita ja hiilihydraatteja.
Protein
ADA: n mukaan raskaana olevat naiset toisen ja kolmannen raskauskolmanneksen aikana tarvitsevat noin unssia ylimääräistä proteiinia päivittäin äidin kehon ja kasvavan vauvan tukemiseksi. Eläinproteiinilähteet, mukaan lukien vähärasvainen liha, siipikarja, kala, munat ja maitotuotteet, tarjoavat täyden täydennyksen proteiinin rakennusosastoille, joita kutsutaan aminohapoiksi. Kasvipohjaiset proteiinilähteet - kuten pähkinät, siemenet ja pavut - eivät yleensä riitä täydelliseen aminohappoon, mutta ne voivat tarjota niitä sopivissa yhdistelmissä.Liian runsaasti ruokavaliota sisältävä proteiini saattaa olla huolenaihe raskaana oleville naisille, joilla on munuaisten vajaatoimintaa aiheuttavia T1DM-lääkkeitä ja jotka saattavat vaikuttaa ruokavalion suosituksiin.
Rasvat
Ravintorasva on välttämätön ravintoaineen imeytymisen ja hormonisäätelyn kannalta, mikä on erityisen tärkeää raskauden aikana. Rasvat ovat myös tarpeen tukea vauvan hermostollisten ja visuaalisten järjestelmien kasvua ja auttaa saavuttamaan lisääntyneet kaloriarvot raskauden kahden viimeisen raskauskolmanneksen aikana. Pähkinät, pähkinäpähkinät, avokadot ja oliivi, kana, saflori ja seesamiöljyt ovat terveitä tyydyttymättömiä rasvoja. Auringonkukka-, maissi- ja soijaöljy sekä rasvainen kala, kuten lohi ja makrilli, ovat runsaasti terveitä monityydyttymättömiä rasvoja. Sydämen terveydelle ravitseva T1DM raskauden ruokavalio sisältää rajoitetun määrän tyydyttynyttä rasvaa ja välttää transrasvaisia elintarvikkeista, kuten voista, laardi-, rasvaeläinten lihasta ja jalostetuista elintarvikkeista.
Vitamiineja ja mineraaleja
T1DM-raskaana oleville naisille on tyypillisesti samat vitamiini- ja mineraalitarpeet kuin diabeetikoilla. Yhdessä säädettyjen raskaana olevien vitamiinien kanssa tasapainoinen ruokavalio, joka sisältää monenlaisia hedelmiä, vihanneksia ja muita elintarvikkeita, auttaa varmistamaan riittävän vitamiinin ja mineraalin saannin. Joidenkin näiden mikro-ainesosien ruokavalion tasot ovat kuitenkin erityisen tärkeitä niille naisille, joilla on T1DM, joilla on suurempi riski tietyille raskauden komplikaatioille. Esimerkiksi diabetesta sairastavilla naisilla on suurempi riski raskauteen liittyvästä verenpaineesta. Liian runsaasti ruokavaliota sisältävä natrium voi lisätä tätä riskiä, joten suolaisia elintarvikkeita, kuten lounasruokia, pelimerkkejä ja säilykkeitä ja valmiiksi pakattuja elintarvikkeita, lannistetaan. Ruokavaliota, jossa on runsaasti kaliumia sisältäviä elintarvikkeita - kuten hedelmiä, vihanneksia ja rasvattomia maitotuotteita - kannustetaan auttamaan korkean verenpaineen estämisessä.
Muut näkökohdat
T1DM: n terveen raskauden varmistaminen sopii ihanteellisesti 6-12 kuukautta etukäteen. Yhdistäminen lääkärisi ja ravitsemusterapeutin kanssa terveellisen ruokavalion saavuttamiseksi ja optimaalisen verensokerin hallinta ennen syntymistä vähentää keskenmeno- ja syntymävilheiden todennäköisyyttä. Myös raskauden suunnittelun avulla voit lopettaa tai muuttaa sellaisia lääkkeitä, jotka saattavat aiheuttaa riskin sikiölle, kuten tiettyjä verenpainetta ja kolesterolia alentavia lääkkeitä. Lisäksi esisuunnittelu mahdollistaa alkoholin kulutuksen, joka on vältettävä raskauden aikana. Vaikka keinotekoiset makeutusaineet pidetään yleisesti turvallisina, jotkut naiset haluavat poistaa ne ennen raskautta ja raskauden aikana.
