Vitamiini D on rasvaliukoinen vitamiini, joka voidaan saada ruokavaliosta tai syntetisoida iholla välittömän auringonvalon altistumisen jälkeen. Kolekalsiferoli tai D3 ja ergokalciferoli tai D2 ovat kaksi yleisimpiä D-vitamiinivalmisteiden muotoja. Kolekalsiferolin teho on suurempi verrattuna ergokalsiferoliin, kun kolekalsiferolin suuret annokset ovat harvoin yli 5 000 kansainvälistä yksikköä tai IU päivässä. Toisaalta ergokalsiferolia on saatavana reseptillä kapseleina tai pehmytgeeleinä, jotka sisältävät 50 000 kansainvälistä yksikköä. Korkea annos ergokalsiferolia käytetään usein tilapäisesti D-vitamiinivarastojen korvaamiseksi potilailla, joilla on puutos ja vaikka yleensäkin turvallisia, haittavaikutuksia ja vakavia haittavaikutuksia voi esiintyä.
Päivän video
Allergia
Vaikka harvinaisia, jotkut potilaat saattavat kokea allergisen reaktion D-vitamiinivalmisteisiin. Ergokalsiferoli 50 000 IU kapselit sisältävät usein lisäaineita ja väriaineita, jotka voivat aiheuttaa allergisen reaktion pienessä osassa väestöstä. Vakavia allergisia reaktioita, kuten nokkosihottuma, huulten turvotus, huimaus tai hengitysvaikeus, edellyttävät välittömästi lääkärin hoitoa.
Hyperkalsemia
Koska D-vitamiinin ensisijainen tehtävä on säätää ruokavalion kalsiumin imeytymistä verenkiertoon, täydentäminen millä tahansa D-vitamiinituotteella voi aiheuttaa kalsiumin liian suuria määriä. Hyperkalsemiaan liittyy sydän- ja verisuonitaudit sekä munuaiskivien muodostuminen. Hyperkalsemia on vakava sairaus, ja potilailla, joilla on D-vitamiinin lisäravinteita, tulee olla säännöllinen kalsiumin ja D-vitamiinin seuranta veressä.
Vaikutukset raskauteen ja hoitoon
D-vitamiini on tärkeä osa ruokavaliota ja sitä tarvitaan terveelliseen kehoon myös raskauden tai imetyksen aikana. Kuitenkin 50 000 IU: n ergokalsiferolihoito voi johtaa liialliseen D-vitamiinihoitoon, ja sitä tulisi välttää. Ergokalciferolin tai Drisdol TM -tuotepakkaussisällön mukaan hypervitaminoosin D on todettu aiheuttavan eläimen sikiövaurioita. Ergocalciferolia 50 000 IU: n luokitellaan nykyisin raskausluokkaan C, mikä tarkoittaa, että ihmisten sikiöön kohdistuvista vaikutuksista ei ole riittävästi tietoa, mutta eläinkokeissa on havaittu haittavaikutuksia. Lisäksi oli raportoitu hyperkalsemiaan liittyvä tapaus imettävälle lapselle, jonka äidille annettiin suuria D-vitamiiniannoksia, jonka LD Goldberg ilmoitti Lancetin joulukuussa 1972 julkaisemassa tutkimuksessa.
Hypervitaminoosi D
Vitamiini D-toksisuus, joka tunnetaan muutoin nimellä hypervitaminaasi D, voi johtaa munuaisten vajaatoimintaan, munuaiskudoksen kalkkeutumiseen ja munuaiskivien muodostumiseen. Lisäksi myrkyllisyys voi myös johtaa kognitiiviseen heikkenemiseen.Potilaat, jotka käyttävät reseptilääkkeitä suurella annoksella ergokalsiferolilla, ovat usein D-vitamiinin veritasoja lääkäriensä rutiininomaisesti. Potilaiden on myös aina annettava lääkärin tietää, aikovatko he suunnata yli-the-counter-vitamiinivalmistetta.
