Krooninen maksavaurio voi johtaa tavanomaisen maksakudoksen korvaamiseen epäkunnossa olevan arpikudoksen kanssa. Maksan vaurioituminen on nimeltään kirroosi, ja glukoosi-intoleranssi on tämän tilan yleinen piirre. Joulukuun 2009 julkaisussa "World Journal of Gastroenterology" kertoo, että yli 90 prosenttia maksakirroosiin kuuluvista ihmisistä on glukoosi-intoleranssi ja lähes 30 prosenttia kehittää diabetesta. Maksakirroosi on peruuttamaton ja voi johtua alkoholipitoisesta maksasairaudesta, hemokromatoosista, alkoholittomasta rasvamaksastosta tai kroonisesta hepatiitti C -infektiosta.
Päivän video
Lihasinsuliiniresistenssi
Maksa on insuliinin ensisijainen loppusijoituspaikka; kun maksan vaurioituminen vähentää insuliinia ja huonontuu, mikä aiheuttaa kroonisen hyperinsulinemian tilan. Hepatiologian heinäkuussa 1998 julkaistussa selvityksessä todetaan, että hyperinsulinemia potilailla, joilla on maksakirroosi, aiheuttaa lihasinsuliiniresistenssiä. Toinen tutkimus "hepatiologiasta" maaliskuussa 1994 kertoo, että potilailla, joilla on maksakirroosi, on metabolisia poikkeavuuksia, jotka ovat sopusoinnussa lihaskudoksen insuliiniresistenssin kanssa. Tämä tarkoittaa sitä, että ihmisillä, joilla on maksan vajaatoiminta, glukoosi ei ole niin tehokkaasti poistettu verestä lihaskudoksella, mikä johtaa krooniseen veren glukoositasoon.
Maksan insuliiniresistenssi
Maksakirroosissa ihmisillä insuliiniresistenssi kehittyy myös maksaan. Kun maksa on vähemmän herkkä insuliinille, se ei enää ole yhtä tehokas ylimääräisen glukoosin poistamiseen verestä tai glukoosin muuntamisesta glukoosin varastointimolekyyliin, glykogeeniksi. Tämän seurauksena verensokeritasot ovat korkeammat, erityisesti aterian jälkeen.
Islet-vammat
Krooninen insuliiniresistenssi ja syntyneet korkeat verenkierrossa olevat glukoosi- ja rasvatasot tuhoavat lopulta insuliinia erittävät solut, joita kutsutaan isletiloiksi haimassa. Tämä johtaa siihen, että kehittynyt diabetes, jossa insuliinipitoisuudet ovat riittämättömiä glukoosin aineenvaihdunnan säätelemiseksi. Tutkimuksessa "Hepatology" kerrottiin myös, että insuliinin eritystä vähennetään potilailla, joilla on maksakirroosi, mikä osoittaa saarekasvua.