Potilaat, jotka käyttävät tiettyjä lääkkeitä, saattavat vaarantaa hyperkalemiaa, joka on korkea kaliumin tila veressä. Vaikka harvinaiset, liialliset määrät kaliumia verenkierrossa voivat johtaa sydämen komplikaatioihin ja äkilliseen kuolemaan. Potilaat, jotka käyttävät lääkkeitä, jotka asettavat heidät vaaraan hyperkalemiaa varten, pitäisi seurata säännöllisesti kaliumpitoisuuksia.
Päivän video
Hyperkalemia
Veren kaliumin normaali vaihteluväli on välillä 3,6 ja 4,8 mEq / l. Haittatapahtumien riski kasvaa lisääntyneiden kaliumtasojen yläpuolella. Vaikka hyperkalemia usein ei ole fyysisiä oireita, vaikeissa tapauksissa potilaat saattavat kokea pahoinvointia, heikkoutta, väsymystä, halvaantumista ja sydämen rytmihäiriöitä. Jos jätetään käsittelemättömäksi, liiallinen kalium voi johtaa sydämenpysähdykseen ja äkilliseen kuolemaan.
Kaliumlisäaineet
Monet diureetit käyttävät potilaat voivat myös ottaa kaliumlisät. Tiatsidi- ja silmukka-diureetit estävät natriumin reabsorption munuaisten munuaisten tubuluksissa. Kalium vaihdetaan natriumin edelleen alas munuaisten tubuli, mikä johtaa kalium menetys. Vähäisen kaliumin estämiseksi monet potilaat käyttävät kaliumlisiä näiden diureettien kanssa. Valitettavasti liiallinen kaliumlisäys voi johtaa hyperkalemiaan.
Kaliumia säästävät diureetit
Jotkut potilaat estävät kalium- ja natriumvaihtoa munuaissubulaateissa kaliumia säästävien diureettien avulla. Lääkkeet, kuten spironolaktoni, toimivat estämällä vaihtokanavia lähelle munuaisen tubulaa, jolloin kalium säilytetään kehossa. Valitettavasti tämä häiritsee normaalia säätelyä ja kaliumin erittymistä ja voi myös johtaa hyperkalemiaan.
ACE: n estäjät ja angiotensiinireseptorihäiriöt
Angiotensiinikonvertaasin estäjät ja angiotensiinireseptorin salpaajat ovat yleisiä lääkkeitä korkean verenpaineen ja muiden sydämen ja munuaisten hoitoon. Näiden lääkkeiden käyttö on liittynyt hyperkalemian kehittymiseen. Tutkimuksessa 2 331 potilasta, joka julkaistiin vuoden 2009 lehdessä Journal of Pathology and Laboratory Medicine International, Seyed Ali Sajadi ja hänen kollegansa havaitsivat, että hyperkalaemia oli läsnä 20: ssa. 4 prosenttia ACE-estäjän ja 31 prosentin potilaista potilaat, jotka käyttävät angiotensiinireseptorin salpaajaa. Listattujen lääkkeiden lisäksi muut lääkkeet voivat myös lisätä kaliumtasoa. Potilaiden tulee keskustella lääkärin kanssa, joka koskee kaliumia ja lääkkeitä, jotka voivat aiheuttaa hyperkalemiaa.
