Hyperkalaemia on tila, jossa verenkierron kaliumpitoisuudet ovat epätavallisen korkeita. Hyperkalaemiaan liittyy monia syitä, jotka liittyvät pääasiassa munuaissairauksiin, koska tämä elin auttaa hallitsemaan kaliumin pitoisuuksia elimistössä ja hormonaalisiin syihin. Glukoosin ja insuliinin antaminen on yksi tapa vähentää kaliumin määrää verenkierrossa.
Päivän video
Syyt
Hyperkalemia johtuu yleensä akuutista tai kroonisesta munuaisten vajaatoiminnasta; glomerulonefriitistä, jossa munuaiset menettävät kykynsä veren suodattamiseen; ja munuaissiirteen hylkäämisestä. Medline Plus: n mukaan muut syyt ovat Addisonin tauti, ehto, jossa elimistö ei pysty tuottamaan riittävästi aldosteronia, hormoni, joka on vastuussa kaliumin imeytymisestä munuaisilta; ja verenpaineen säätelyyn käytettävien lääkkeiden käytön lisäämiseksi virtsaan nesteiden ja elektrolyyttien erittymisen lisäämiseksi.
Oireet
Hyperkalemian oireet voivat olla aluksi lieviä, mutta vaikea hyperkalemia voi aiheuttaa rytmihäiriöitä tai vaarallisia poikkeavia sydämen rytmiä, jotka voivat lopulta aiheuttaa sydämen lopettamisen. Yksi syy glukoosin ja insuliinin antamiseen hyperkalemian käyttäjille on vähentää rytmihäiriöiden riskiä.
Toiminnan mekanismi
Suurin osa kaliumista elimistössä sijaitsee kehon soluissa, ei verenkierrossa. Osa hyperkalaami- sen hoidosta kaliumin johdosta takaisin soluihin. Insuliini käyttää kaliumia soluihin stimuloimalla elektrolyytin sisäänottoa solumembraanilla. Tämä prosessi alkaa 20 - 30 minuutin kuluttua insuliinihoidon aloittamisesta. Glukoosia annetaan tämän prosessin helpottamiseksi ja myös glukoositasapainon säilyttämiseksi verenkierrossa, koska insuliini voi aiheuttaa hypoglykemiaa tai matalaa verensokeria.
Muut hoidot
Muita hyperkalaemiaan liittyviä hoitoja ovat laskimonsisäisen kalsiumin käyttö sydänten rytmihäiriön estämiseksi; jolloin natriumpolystyreenisulfonaattiin sitovat hartsit sitovat kaliumia suolen sisäpuolelle ja vievät sen pois maha-suolikanavasta ja vaikeissa tapauksissa dialyysi nopeasti kaliumin poistamiseksi verenkiertoon.
